Kuten pääministeri Jyrki Katainen kysyi retoorisesti eduskunnassa ja
mediassa ja vähän jokapuolella, jonne ehti asian tiimoilta yhtään mitään
sanoa, onko sillä nyt väliä kuka terveyspalvelut käytännössä hoitaa?
Koska kaikki toimittajat ja muu paikalla ollut väki, eduskunnan mykkiä
edustajia myöten, eivät saaneet suitaan auki, vastaan Jyrkille: ONHAN
SILLÄ SAATANANMOINEN MERKITYS!
Kokoomuksen
vuosikymmenien unelma on ollut yksityistää terveydenhuolto Suomessa.
Kuulin ensikertaa kokoomuslaisen sanovan, että maahan pitää saada
yksityinen terveydenhuolto, joskus 1980-luvulla. Taidenäyttelyssä
shampanjalasi kädessään teppuroinut sen aikainen pikkukokkare sanoi
ääneen sen, mitä puolue ajatteli. Sittemmin kyseinen herra loi uran
kokoomuspoliitikkona, kunnes siirtyi virkamieheksi ja katosi. Olletikin
miehen ajatus terveydenhuollon yksityistämisestä ei kadonnut minnekään.
Yhdysvalloissa
oli maailman paras julkinen terveydenhuolto aina 1960-luvun lopulle
saakka. Se tuhottiin nopeasti, koska valtaan päässeiden republikaanien
mielestä se oli väärin. Se tuhottiin, koska maan kaikkien aikojen
rikollisin presidentti Nixon päätti eräänä iltapäivänä, että "se voisi
olla hyvä bisnes". Tämä keskustelu löytyy niiltä salakuuntelunauhoilta,
joita Nixon itsestään teki.
Tuon presidentin
lausahduksen jälkeen Yhdysvallat romutti julkisen terveydenhuoltonsa ja
ajautui nykyiseen tilanteeseensa, jossa noin 30 miljoonaa ihmistä ei voi
eikä pääse lääkäriin. Järjestelmän ydin ovat yksityiset
sairausvakuutukset, joiden sanottiin kattavan kustannukset. Nyt, 40
vuotta myöhemmin, vakuutusyhtiöt ovat havainneet, että ne voivat
kiistää 40 vuotta yksityistä vakuutusta maksaneelta
vakuutuksenhaltijalta korvaukset lukemattomin perustein. Yksi peruste on
DNA.
Jos vakuutuksen ottajalla on geeni, joka
altistaa syövälle, diabetekselle, sydän ja verisuonitaudeille, tai mille
tahansa perinnölliselle sairaudelle, vakuutusyhtiön ei tarvitse korvata
mitään terveyteen liittyviä kustannuksia, koska juridisesti vakuutuksenottaja on harhauttanut yhtiötä vakuutusta ottaessaan, koska ei ole
kertonut geeneistään. Sillä ei ole merkitystä, ettei geeneistä ollut
hajuakaan vakuutusta otettaessa.
Vakuutusyhtiö voi myös
jättää mitkä tahansa terveysmenot korvaamatta, jos vakuutuksen ottanut
on omalla käytöksellään edesaiheuttanut tai aikaansaanut sairautensa.
Tällaisia syitä ova mm. tupakointi, alkoholi, työskentely syöpää
aiheuttavien aineiden lähiympäristössä (kattaa käytännössä kaiken
tehdastyön, lentoammatit jne.), valvominen, rasvan syönti, sokerin
syönti, liiallinen liikkuminen, liian vähäinen liikkuminen, urheilu,
riskikäyttäytyminen (kattaa lähes kaiken mahdollisen käytöksen), autolla
ajaminen, moottoripyörällä ajaminen, liian vähäinen ulkoilu, liiallinen
ulkoilu, liiallinen nukkuminen jne.
Näillä
perusteilla Yhdysvalloissa vakuutusyhtiöt ovat evänneet miljoonia
korvauksia. Perusteet ovat täysin laillisia. Myös toiminta on
moraalisesti oikein, sillä kuten Björn Wahlroos on meilläkin sanonut,
yrityksen tehtävä on tuottaa voittoa omistajilleen. Kieltämällä
miljoonilta vuosikymmeniä vakuutuksia ottaneilta korvaukset, yritykset
kasvattavat voittomarginaaliaan.
Viimeisin trendi
terveydenhuollossa Yhdysvalloissa ovat työnantajien työntekijöilleen
ottamat henkivakuutukset. Työnantaja ottaa työntekijän nimiin
henkivakuutuksia työntekijän tietämättä ja kun tämä kuolee työn
aiheuttamiin sairauksiin tai sairaskohtaukseen, työnantaja tienaa
miljoonia. Tämä tuli ilmi, kun erään vainajan leskelle lähetettiin
vahingossa ilmoitus korvauksesta ja kysyttiin tilinumeroa. Vakuutus
olikin yrityksen ottama. Tämä työhönsä tapettujen työntekijöiden varaan
rakentuva liiketoiminta on miljoonabisnes sekä yrityksille, että
vakuutusyhtiöille, ja se on aivan laillista.
Meillä
terveydenhuollon yksityistämistä on ajettu tehokkuuden ja kannattavuuden
nimissä. Samaan aikaan kun julkisen terveydenhuollon resursseja on
vähennetty, ihmisiä on ohjattu yksityisille palveluntarjoajille.
Mediassa on opetettu, että yksityiselle pääsee aina ja palvelu on
parempaa, ei ole jonoja ja hoito on laadukasta. Ihmisten kokemuksetkin
kertovat samaa. Näin luodaan konsulttikielellä Positive spinning, eli
positiivinen kierre. Ihmiset vakuuttuvat siitä, että yksityinen
terveydenhuolto on parempi vaihtoehto.
Kepun ja
kokoomuksen, ja demareitten propagandassa terveydenhuollon
yksityistämisen luvattiin synnyttävän satoja alan yrityksia ja tuhansia
työpaikkoja. Todellisuudessa niin ei koskaan käynyt, eikä tule
käymäänkään. Pari suomalaisten perustamaan terveydenhuoltoalan yritystä
rohmusi lyhyessä ajassa valtaosan kentästä itselleen, molemmat olivat
veroparatiisiyhtiöitä, eivätkä ne pienet koskaan päässeet alkua
pidemmälle. Suomalaiset veroparatiisiyhtiöt myytiin ulkolaisille ja
kaikki, paitsi kansalaiset, hyötyivät. Se ei tosin ollut koskaan
tarkoituskaan.
Kyse on puhtaasta kusetuksesta, niin kuin
muuallakin maailmassa. Kyse oli siitä, että yksityinen
terveydenhuoltobisnes halusi miljardeja ja poliitikot halusivat antaa
sen niille. Niin myös tehdään. Sinun verovarojasi ei käytetä
terveydenhuoltoon, vaan ne annetaan yksityiselle yritykselle. Sen
tavoitteena on tehdä voittoa, ei hoitaa sinua ja terveyttäsi. Siksi se
haluaa sinun tulevan mahdollisimman kalliiksi. Firma kuittaa laskun
veroista.
Todellisuudessa kyse on miljardien
rosvouksesta. Suomessa ei ole mitään oikeaa, markkinatalouden ehdoilla
toimivaa vaihtoehtoa. Jos yksityinen terveysbisnes toimisi omillaan ja
laskuttaisi normaalisti, asia olisi aivan hyväksyttävä. Näinhän ei ole.
Valtio korvaa valtaosan yksityishoitojen kuluista asiakkaalle, joka
kuvittelee säästäneensä. Todellisuudessa valtionosuus tulee
verorahoista. Eli asiakkaan omasta taskusta loppupeleissä.
Jos
yksityinen terveydenhuoltobisnes laskuttaisi asiakkaita normaalisti ja
asiakas maksasisi laskunsa itse, kukaan ei menisi yksityisille.
Valtaosalla kansalaisista ei olisi varaa tuhansien eurojen
päivälaskuihin. Kukaan ei korjauttaisi hampaitaan tuhansilla euroilla.
Valtion subventiot ovat se kikka, jolla yksityisestä tehdään
kilpailukykyinen ja asiakasta houkuttava vaihtoehto. Ja tässä on kyse
kusetuksesta. Sinä luulet päässeesi hoitoon, mutta sinä olet vain
väline, jonka avulla se raha, joka pitäisi käyttää julkiseen
terveydenhoitoon, annetaankin yksityiselle yritykselle.
Julkisuudessa
on arvioitu, että valtio maksaa erilaisia korvauksia yksityisestä
terveydenhuollosta noin 10 000 000 000 euroa vuodessa. 10 miljardia
verorahoja menee siis yksityiselle terveysbisnekselle joka vuosi. Tämä
on lähes viidennes valtion budjetista. Miettikääpä mitä tapahtuisi, jos
tuo 10 tuhatta miljoonaa laitettaisiin julkiseen terveydenhuoltoon
sensijaan, että se annetaan kansainvälisille veroparatiisiyhtiöille.
10
miljardilla voitaisiin palkata julkiseen terveydenhuoltoon 3333
lääkäriä 300 000 euron vuosipalkalla. Summalla voitaisiin palkata 28 571
sairaanhoitajaa 35 000 euron vuosipalkalla. Tuolla summalla voitaisiin
ylläpitää nyt suljettavia terveyskeskuksia ja sairaaloita. Heinolan
Pohjoismaiden paras reumasairaala suljettiin kahden miljoonan euron
vuoksi. Itä-Suomessa ja pohjoisessa matka synnytyssairaalaan voi olla
helposti 150 kilometriä. Kun hallituksen SOTE-uudistus tulee voimaan,
valtaosa Suomea jää taas kerran vaille terveyspalveluita. Tämä kaikki
vain siksi, että valtio antaa yksityisille terveysfirmoille 10 000 000
000 euroa joka vuosi.
Ilmiö on tuttu muualtakin
Euroopasta, jossa hallinto on totaalisen korruptoitunut ja jossa
järjestäytynyt rikollisuus on valtarakenteiden sisällä. Niissä maissa,
joissa järjestäytynyt rikollisuus heiluttaa valtikkaa, toimitaan juuri
samoin kuin Suomessa.
1990-luvulla Italian
mafiajärjestöt oivalsivat terveysbisneksen mahdollisuudet. Nyt,
parikymmentä vuotta myöhemin, ne ovat Italian suurimpia yksityisten
terveyspalveluiden tarjoajia. Valtio maksaa aivan kuten meilläkin
valtaosan asiakkaiden kustannuksista. Mafia ei voi hävitä. Calabriassa
oli yksityinen sairaala, jota valtio tuki muutamalla kymmenellä
miljoonalla vuosittain. Se oli Calabrian mafian bisnes. Tosin paikan
päällä ei ollut edes toimivaa sairaalaa, oli pelkkä rakennus.
Sisiliassa,
Mafian kotimaassa, on 1800 yksityistä terveyskeskusta, klinikkaa ja
sairaalaa. Ne tarjoavat terveydenhuoltopalvelut. Valtio maksaa niille
muhkeasti potilaista ja toimenpiteistä. Mafia omistaa ne kaikki.
Arvatkaapa kuinka paljon yksityisiä klinikoita, sairaaloita ja
terveyskeskuksia on vauraammassa Toscanassa? Aivan.
Niitä on kokonaisuudessaan 60.
Mutta kuten Jyrki Katainen sanoi, sillähän ei ole väliä kuka palvelun tarjoaa?
Yksityiset terveydentuootamat klinikat on kansallistettava valtiolle, ja kunnille,ei bisnestä köyhälistön terveyden takia.
VastaaPoistaYKSITYISTÄMINEN TERVEYDEN HUOLLOSSA ON EHDOTTOMASTI LOPETETTAVA,JA NYKYISET YKSITYISKLINIKAT ON SAATETTAVA VALTIOLLE,TAI KUNNILLE.
VastaaPoistaJos tosiaan Toscanassa jossa asuu 3,75 miljoonaa ihmistä on vain 60 yksityistä lääkäriasemaa, niin sinnehän kannattaa pistää pystyyn muutama sata sellaista. Varmasti riittäisi asiakkaita ja sais kivasti revittyä rahaa. Jos kuitenkin Sisiliassa olevat 1800 keskusta riittää niille 5 MILJOONALLE sisilialaiselle, niin luulisi toscanan väkirikkaamman 3,75M ihmisen pärjäävän 260 kappaleella keskuksia. Johan Lahdessa pelkästään on tuo määrä lääkäri asemia.
VastaaPoistaHmm. Mä alan nähdä tiettyjä kuvioita tän vaalirahoitushomman ja esim suomen suurimman yksityisen terveystalon välillä.
VastaaPoistaTeemu
USA:n esimerkki on huono, koska suurin ongelma siellä on oikeusjärjestelmä eikä niinkään se onko kyseessä julkinen vai yksityinen. Jos oikeusjärjestelmä ei toimi niin mitään ei ole tehtävissä millään alalla. Suomessakin oikeusjärjestelmän uskottavuus on koetuksella kun poliitikkoja ei rankaista laittomuuksista.
VastaaPoistaSiitä voin olla samaa mieltä ettei Suomessa yksityisen ja julkisen toiminta ole lähellä optimaalista kansalaisen kannalta. Erimieltä olen kyllä voitoista noin niinkuin yleisellä tasolla. Jotenkin voitot nähdään sosialistien puolella aina riistona, vaikka se ei voi mitenkään olla sitä vapaassa markkinataloudessa. Itse näkisin julkisen terveydenhuollon pahempana riistäjänä kuin mitä yksityinen voisi minulta ikinä riistää. Mikäli yksityisellä on korkeat hinnat niin ilmaantuu kilpailijoita, jotka painavat hinnan alemmas. Mikäli julkisella on korkeat hinnat, nostetaan veroja tai velkaannutaan eikä asiakkaat valita koska heillä ei ole mitään tietoa siitä mitä hoito maksaa, mutta kansa kärsii. Yksityisellä puolella voisi olla vaikea investoida miljardeja potilastietojärjestelmiin, koska niistä ei saataisi vastaavaa hyötyä vaan pahimmassa tapauksessa hintojen noustessa asiakkaat karkaisivat kilpailijoile.
Yksityisellä puolella tehdään jatkuvasti innovointia ja yritetään parantaa toimintatapoja, mutta niissä ajatellaan aina rahaa. Nyt sitten voisi joku kuitata että ei raha ole kaikki kaikessa tai että rahanahneet kapitalistisiat eivät välitä potilaista. Yksityisellä puolella asiakkaita on kuitenkin palveltava niin että he ovat tyytyväisiä ja luopuvat vapaaehtoisesti rahoistaan eli sekä palveluntarjoaja että asiakas ovat tyytyväisiä. Potilaat eivät ole tyytyväisiä, mikäli heistä tuntuu ettei lääkäriä kiinnosta. Parantamalla potilastyytyväisyyttä yksityiset tekevät enemmän rahaa. Itseasiassa riistohinnat eivät ole hyvä tapa tehdä rahaa vaan päinvastoin. Walmart ja Ford ovat oikein hyviä esimerkkejä kuin myös melkein mikä vain kulutuselektroniikka. Esimerkiksi litteissä televisiossa hinnat eivät ole koskaan olleet alhaisempia eikä voitot korkeampia.
Kun blogissa sanotaan "Jos yksityinen terveydenhuoltobisnes laskuttaisi asiakkaita normaalisti ja asiakas maksasisi laskunsa itse, kukaan ei menisi yksityisille. Valtaosalla kansalaisista ei olisi varaa tuhansien eurojen päivälaskuihin. Kukaan ei korjauttaisi hampaitaan tuhansilla euroilla." se on aivan oikein, mutta tuo nimenomaan polkisi hinnat alas kun kysyntä katoaisi. Se että verovaroilla maksetaan yksityisiä tietenkin nostaa hintoja siellä kun asiakasta ei kiinnosta hinta. Kyllä hammaslääkärinkin pitää jotain syödä ja jossain vaiheessa hinta saattaisi tippua alle tuhanteen ja jos ei vieläkään ketään tule niin kyllä nälkä motivoisi tiputtamaan tuntihinnan kohdalleen.
Mikäli haluaisin käydä vain yksityisellä puolella niin kuinka pääsisin irti julkisen puolen kuluista? Onko oikein että maksaisin silloin sekä julkisesta että yksityisestä? Ei ole oikein, mutta samalla sitä julkisen puolen riistoa ei voida lopettaa koska julkinen on niin epätehokasta ettei siellä enää kukaan oikein kävisi ja rahoitus loppuisi.
Yksityistä terveydenhuoltoa ei saa tuomita vain sillä perusteella että se on yksityinen ja yksityisen pitää tuottaa voittoa. Tuomitkaa julkinen puoli mikäli se antaa laillisen mahdollisuuden verovarojen kuppaamiseen ja painostakaa niitä avaamaan palveluja kilpailulle niin että kansalaisesti aidosti maksavat hinnat itse. Kyllä asiakkaat äänestävät jaloillaan paljon helpommin kuin äänestävät vaaleissa.
Noiden lukujen osalta kaipaisi tarkempia viitteitä. Kelan viimeisin tilasto vuodelta 2012 kertoo yhteensä sairausvakuutuskorvauksia maksetun vajaa 4 miljardia euroa, jossa ovat mukana lääkkeet, sairauspäivärahat, matkat ja yksityisen sairaanhoidon korvaukset.
VastaaPoistaLuvut eivät pidä paikkaansa.
VastaaPoistaKela on korvannut yksityisiä lääkärikäyntejä v 2011 73,6 milj euroa. Tämä on n 0,5 % terveydenhuollon kokonaismenoista.
Blogistin väite 10 miljardin tuesta yksityiselle terveydenhuollolle on täysin paikkansa pitämätön.